Česká republika je zemí s nejvyšším výskytem kolorektálního karcinomu ve světě. Proto operace karcinomu rekta patří na našich pracovištích k operacím hojně prováděným. Pro nízce uložené tumory rekta přicházelo donedávna v úvahu jediné řešení - abdominoperineální exstirpace rekta. Při koncipování tohoto manuálu bycházel autor z téměř desetileté zkušenosti s léčbou onemocnění rekta včetně malignit rekta miniinvazivní technikou transanální endoskopické mikrochirurgie (T. E. M. ). Cílem je přiblížit princip operační techniky T. E. M. a dále předložit sfinkter zachovávající operaci, která využívá techniku transanální endoskopické mikrochirurgie a je bezpečně a rutinně použitelná k provedení kontinentních operací pro nízce uložený karcinom rekta, tedy karcinom dosahující makroskopicky svým aborálním okrajem maximálně 1,5 cm od linea dentata.